{"id":394,"date":"2025-11-06T17:22:20","date_gmt":"2025-11-06T17:22:20","guid":{"rendered":"https:\/\/cirurgiacardiovascular.com\/?page_id=394"},"modified":"2025-11-26T18:40:32","modified_gmt":"2025-11-26T18:40:32","slug":"pre-operatorio","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/drciroreis.com.br\/?page_id=394","title":{"rendered":"Pr\u00e9 operat\u00f3rio"},"content":{"rendered":"\t\t
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Dr ciro reis<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Como se preparar para a sua cirurgia card\u00edaca<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Por que o preparo \u00e9 importante?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Um bom preparo reduz infec\u00e7\u00f5es, complica\u00e7\u00f5es pulmonares e sangramento, al\u00e9m de acelerar a recupera\u00e7\u00e3o. Algumas medidas come\u00e7am semanas antes; outras s\u00e3o feitas nos dias que antecedem a interna\u00e7\u00e3o.<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tENTRE EM CONTATO AGORA<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
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4\u20136 semanas antes (se houver tempo)<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Pare de fumar. Parar pelo menos 4 semanas antes diminui complica\u00e7\u00f5es pulmonares e de ferida. Procure apoio medicamentoso e comportamental. <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Exercite a respira\u00e7\u00e3o (fisioterapia\/\u201ctreino dos m\u00fasculos inspirat\u00f3rios\u201d). Pequenas sess\u00f5es di\u00e1rias, orientadas por fisioterapeuta, reduzem pneumonia e atelectasia ap\u00f3s a cirurgia. <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Trate anemia e otimize nutri\u00e7\u00e3o. O Dr. Ciro pode solicitar exames de ferro e, se necess\u00e1rio, ferro IV e\/ou eritropoetina para reduzir transfus\u00e3o. <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Sa\u00fade bucal. Fa\u00e7a avalia\u00e7\u00e3o odontol\u00f3gica (principalmente se voc\u00ea vai trocar\/implantar v\u00e1lvula). Higiene oral rigorosa reduz risco de endocardite. <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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1\u20132 semanas antes<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Higiene da pele e descoloniza\u00e7\u00e3o (quando indicado):<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\u2022 Banhos com clorexidina 4% na v\u00e9spera e na manh\u00e3 da cirurgia (pesco\u00e7o para baixo).
\u2022 Se o hospital rastrear Staphylococcus aureus (nariz), poder\u00e1 prescrever mupirocina nasal por alguns dias antes.
\u2022 N\u00e3o raspe os pelos de casa; se necess\u00e1rio, a remo\u00e7\u00e3o ser\u00e1 feita com aparador no hospital (nunca l\u00e2mina). <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Medica\u00e7\u00f5es: o que manter e o que suspender (nunca altere por conta pr\u00f3pria; confirme com o Dr. Ciro)<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Antiagregantes<\/b> (AAS e \u201cinibidores de P2Y12\u201d)
- AAS (aspirina): Manter at\u00e9 a cirurgia.
- Clopidogrel: suspender 7 dias antes.
- Ticagrelor: suspender 5 dias antes.
- Prasugrel: suspender 7 dias antes.

Anticoagulantes<\/b> (\u201cafinadores do sangue\u201d)
- Varfarina: parar ~5 dias antes; pode haver ponte com heparina em casos de alto risco. (necess\u00e1rio exame de controle do RNI)
- DOACs (apixabana, rivaroxabana, dabigatrana, edoxabana): em geral 2\u20134 dias antes, variando com a fun\u00e7\u00e3o renal e o tipo de cirurgia. O Dr. Ciro definir\u00e1 o intervalo e se h\u00e1 ponte.

Betabloqueadores<\/b> (ex.: metoprolol):
manter; ajudam a prevenir fibrila\u00e7\u00e3o atrial no p\u00f3s-operat\u00f3rio.

Estatinas<\/b>: normalmente manter se voc\u00ea j\u00e1 usa.

ECA\/BRA<\/b> (ex.: enalapril, losartana): N\u00e3o tomar no dia da cirurgia.

Diabetes:<\/b>
- Metformina: Suspender 48 h antes da cirurgia. (controlar a glicemia com insulina se necess\u00e1rio)
- SGLT2 (dapagliflozina, empagliflozina, etc.): parar 3 dias antes para evitar cetoacidose. (controlar a glicemia com insulina se necess\u00e1rio)
- Insulina: costuma-se reduzir a dose basal na v\u00e9spera e n\u00e3o aplicar insulinas de refei\u00e7\u00e3o no dia. O time ajustar\u00e1 seu esquema.

Agonistas de GLP-1<\/b> (semaglutida, liraglutida, tirzepatida): Dever\u00e3o ser suspensos 21 dias antes do procedimento.

Inibidores de PDE-5<\/b> para disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til<\/b> (sildenafila, tadalafila): interromper pelo menos 24\u201348 h antes (tadalafila costuma exigir 48 h) para evitar queda de press\u00e3o com anestesia. Se voc\u00ea usa por hipertens\u00e3o pulmonar, n\u00e3o suspenda sem falar com o especialista.

Fitoter\u00e1picos e suplementos<\/b> (ginkgo, ginseng, alho, erva-de-s\u00e3o-jo\u00e3o, vitamina E, etc.): ideal suspender 1\u20132 semanas antes, por risco de sangramento ou intera\u00e7\u00e3o anest\u00e9sica.<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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2\u20133 dias antes<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Jejum e l\u00edquidos claros<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\u2022 Voc\u00ea pode ingerir l\u00edquidos claros at\u00e9 2 h antes da chegada ao hospital (\u00e1gua, ch\u00e1 sem leite, suco coado, bebida de carboidrato se indicada \u2013 SOMENTE ESSES L\u00cdQUIDOS)

\u2022 S\u00f3lidos at\u00e9 8 h antes.<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Organize sua rotina:<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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deixe documentos, lista de rem\u00e9dios\/doses, contatos, CPAP (se usa para apneia), \u00f3culos, aparelhos auditivos e itens de higiene separados.<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Deixa procura\u00e7\u00f5es com algu\u00e9m de sua confian\u00e7a para que poss\u00edveis situa\u00e7\u00f5es que demandem solu\u00e7\u00f5es urgentes possam ser resolvidas sem que seu repouso p\u00f3s operat\u00f3rio seja incomodado.<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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V\u00e9spera e manh\u00e3 da cirurgia<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\u2022 Banho com clorexidina (pesco\u00e7o para baixo) \u00e0 noite e pela manh\u00e3; n\u00e3o use cremes, \u00f3leos ou desodorantes ap\u00f3s o banho.
\u2022 N\u00e3o corte\/raspe pelos do t\u00f3rax; evite ferimentos e depila\u00e7\u00f5es nos dias anteriores.\n\u2022 Retire esmalte e maquiagens; mantenha cabelos presos.\n\u2022 Tome apenas as medica\u00e7\u00f5es que sua equipe orientou para a manh\u00e3 da cirurgia, com pequeno gole de \u00e1gua. <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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No hospital: o que esperar<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\u2022 Admiss\u00e3o e checagens: confer\u00eancia de identidade, alergias, jejum e medicamentos.
\u2022 Anestesia: monitoriza\u00e7\u00e3o padr\u00e3o; voc\u00ea dormir\u00e1 durante todo o procedimento.
\u2022 UTI nas primeiras horas: \u00e9 comum acordar com tubos\/sondas (tubo de respira\u00e7\u00e3o, drenos tor\u00e1cicos, cateteres). Esses
dispositivos s\u00e3o retirados conforme sua evolu\u00e7\u00e3o.
\u2022 Dor controlada: informe sua dor (0 a 10); analgesia multimodal \u00e9 usada para voc\u00ea respirar profundamente e mobilizar cedo.
\u2022 Fisioterapia e mobiliza\u00e7\u00e3o precoce: exerc\u00edcios respirat\u00f3rios e caminhar ajudam a prevenir complica\u00e7\u00f5es.
\u2022 Cuidados com o esterno: ao tossir\/levantar, abrace um travesseiro e evite cargas\/luxa\u00e7\u00f5es nos primeiros dias; O Dr. Ciro ensinar\u00e1 \u201cprecau\u00e7\u00f5es do esterno\u201d.
\u2022 Glicemia: ser\u00e1 monitorada de perto; \u00e9 comum uso de insulina para manter n\u00edveis seguros. <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Dicas de recupera\u00e7\u00e3o acelerada <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\u2022 Respire fundo e use o inspirometro conforme orienta\u00e7\u00e3o; isso reduz pneumonia e atelectasia.
\u2022 Levante-se cedo e caminhe com a equipe, dentro de limites de seguran\u00e7a.
\u2022 Alimenta\u00e7\u00e3o: retorno gradual, priorizando prote\u00ednas para cicatriza\u00e7\u00e3o.
\u2022 Sono e ansiedade: t\u00e9cnicas simples (rotina noturna, luz adequada, respira\u00e7\u00e3o) e, se necess\u00e1rio, suporte psicol\u00f3gico.<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Checklist r\u00e1pido (guarde)<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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4\u20136 semanas antes: <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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parar tabaco; fisioterapia respirat\u00f3ria; tratar anemia; avalia\u00e7\u00e3o odontol\u00f3gica (se indicado).<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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1\u20132 semanas antes: <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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revisar medicamentos com a equipe; iniciar banhos com clorexidina conforme protocolo; suspender suplementos\/herbais.<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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3\u20134 dias antes: <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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parar inibidores de SGLT2 (Dapaglifozina, Empaglifozina, etc); ajustar anticoagulantes (warfarina, apixabana, rivaroxabana, dabigatrana, etc.)\/antiagregantes (AAS, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor, etc.) conforme orienta\u00e7\u00e3o.<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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V\u00e9spera\/Manh\u00e3: <\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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banho com clorexidina; jejum correto; levar lista de rem\u00e9dios; tomar s\u00f3 os medicamentos autorizados; n\u00e3o usar cosm\u00e9ticos.<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tENTRE EM CONTATO AGORA<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Dr ciro reis Como se preparar para a sua cirurgia card\u00edaca Por que o preparo \u00e9 importante? Um bom preparo reduz infec\u00e7\u00f5es, complica\u00e7\u00f5es pulmonares e sangramento, al\u00e9m de acelerar a recupera\u00e7\u00e3o. Algumas medidas come\u00e7am semanas antes; outras s\u00e3o feitas nos dias que antecedem a interna\u00e7\u00e3o. ENTRE EM CONTATO AGORA 4\u20136 semanas antes (se houver tempo) […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"elementor_header_footer","meta":{"_angie_page":false,"footnotes":""},"class_list":["post-394","page","type-page","status-publish","hentry"],"_hostinger_reach_plugin_has_subscription_block":false,"_hostinger_reach_plugin_is_elementor":false,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drciroreis.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/394","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drciroreis.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/drciroreis.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drciroreis.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drciroreis.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=394"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/drciroreis.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/394\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":564,"href":"https:\/\/drciroreis.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/394\/revisions\/564"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drciroreis.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=394"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}